Лечение рака желудка в клиниках Германии

Международная санитарная авиация

Согласно данным Международного агентства по изучению онкологических заболеваний, рак желудка находится на четвертом месте по распространенности и на втором в структуре смертности от онкологических заболеваний. Поэтому лечение рака желудка в Германии является одним из приоритетных направлений развития медицины.

Что представляет собой рак желудка

Рак желудка – это злокачественная опухоль, которая начинает развиваться в слизистой оболочке желудка. Как и многие онкологические заболевания, на начальных стадиях он не имеет ярко выраженной симптоматики. Чаще всего больные ощущают:

  • общую слабость;
  • дискомфорт в желудке;
  • снижение работоспособности;
  • депрессивные состояния;
  • потерю аппетита;
  • отвращение к мясным продуктам;
  • быструю утомляемость.

Общими признаками заболевания является бледность кожных покровов, тошнота, снижение веса.


По мере развития болезни начинают беспокоить:

  • тошнота, переходящая в рвоту недавно съеденной пищей;
  • загрудинная боль, отдающая в спину;
  •  дисфагия (расстройство глотания);
  •  рвота цвета кофейной гущи или с примесью алй крови – при открывшемся кровотечении;
  • рвота содержимым с гнилостным, гангренозным запахом (признак распада опухоли);
  • асцит (скопление жидкости в брюшине из-за нарушения лимфодренажа).

К основным факторам риска, провоцирующим заболевание, относится:

  • язва желудка;
  • инфицирование Helicobacter pylori;
  • полипы слизистой оболочки желудка;
  • атрофический гастрит;
  • наследственность;
  • операция по резекции желудка;
  • курение.

Каким бывает рак желудка

Злокачественное новообразование может возникнуть в:

  • теле желудка – его основной части;
  • верхнем отделе – в части, где желудок соединяется с пищеводом;
  • нижнем отделе – в части, где желудок соединяется с кишечником.

В зависимости от гистологического типа злокачественные опухоли желудка подразделяются на виды:

  • Аденокарцинома. Наиболее распространенная форма рака, диагностируется в 95 % случаев. Происходит из железистых клеток эпителия желудка.
  • Слизистый (коллоидный) рак. Опухоль развивается в подслизистом слое или между слоями мышечной оболочки из клеток, содержащих слизь.
  • Фиброзный рак. Характеризуется развитием соединительной ткани, в толщи которой раковые клетки образуют ячейки. При этом количество злокачественных клеток может быть настолько мало, что диагностировать болезнь можно только при исследовании близлежащих лимфоузлов. Фиброзный рак часто провоцирует желудочное кровотечение.
  • Солидный рак. Одна из наиболее агрессивных форм болезни. При гистологическом исследовании эта форма рака выглядит как скопление клеток, расположенных в виде пластин, между которыми находятся прослойки из соединительной ткани.
  • Мелкоклеточный рак. Диагностируется довольно редко. Опухоль состоит из злокачественных клеток, похожих на лимфоциты. Мелкоклеточный рак быстро дает метастазы.
  • Плоскоклеточный рак желудка. Происходит из метаплазированного железистого эпителия органа.

Стадии заболевания

Врачи выделяют четыре стадии заболевания.

  • 1 стадия. Опухолевые клетки проникают внутрь слизистой желудка. Уже на этой стадии могут быть поражены региональные лимфоузлы.
  • 2 стадия. Опухоль распространяется в подслизистый слой, метастазы обнаруживаются в близко расположенных лимфоузлах.
  • 3 стадия. Рак проникает во все стенки органа, одновременно поражены лимфоузлы. У каждого седьмого пациента рак диагностируется на этой стадии.
  • 4 стадия. Опухоль метастазирует в яичники, поджелудочную железу, печень, легкие, крупные сосуды. Четвертая стадия заболевания выявляется в 80 % случаев при впервые обнаруженном раке желудка.

Эффективная диагностика рака желудка в Германии


Диагностика онкопатологий в немецких клиниках проводится с использованием самых высокотехнологичных методов исследований, она направлена на максимально раннее выявление признаков болезни. На данный момент немецкие клиники предлагают четыре программы комплексного диагностического обследования (Check-Up), в которые входят все необходимые, получившие мировое признание, методы исследований.

При первичной диагностике проводят исследование крови на онкомаркеры. Когда врачи обнаруживают превышение концентрации онкомаркеров, необходимо прибегнуть к другим методам лабораторной и клинической диагностики.

Основным методом исследования, позволяющим выяснить вид и стадию заболевания, является фиброгастроскопия. Этот метод предполагает визуальное обследование пораженного участка желудка с помощью эндоскопа.

Во время гастроскопии выполняют биопсию – забор частички ткани с внутренней стенки органа для последующего исследования клеток под микроскопом.

Иногда некоторые сопутствующие заболевания, например, бронхиальная астма, нарушения сердечного ритма, наличие кардиостимулятора, не позволяют провести гастроскопию. В Германии для обследования таких пациентов применяется относительно новый инновационный метод – виртуальная гастроскопия – компьютерное моделирование эндоскопического исследования без проникновения в организм пациента.

Осмотр желудка проводится под воздействием рентгеновских лучей в томографе. Объемное цветное изображение с помощью специального программного обеспечения выводится на экран монитора. С помощью этого метода визуализируется наружная и внутренняя поверхность желудка и органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).


Наряду с гастроскопией в немецких клиниках для уточнения диагноза, степени распространенности опухоли и поражения близлежащих органов используются методы:

  • Эндоскопическое ультразвуковое исследование. Дает возможность определить стадию заболевания, способствует выявлению злокачественного новообразования в подслизистом слое, позволяет оценить степень прорастания опухоли в окружающие ткани, внутрибрюшные лимфатические узлы, уточняет локализацию новообразования.
  • Позитронно-эмиссионная томография – ПЭТ-КТ – информативный способ определения размера опухоли и распространенности опухолевого процесса. С помощью этого метода исследований визуализируются самые мелкие патологические очаги.
  • Радиоизотопная сцинтиграфия – метод функциональной диагностики, при котором в организм пациента вводят радиоактивные изотопы и получают двумерное изображения с помощью испускаемого ими излучения.

Выбор клиники

Если вам или вашему близкому человеку необходимо пройти качественную диагностику и лечение, предлагаем список немецких клиник, предоставляющих самые современные технологии в диагностике и лечении рака желудка:

  • Академические клиники Университета Гамбурга,
  • Сеть клиник «Норд Клиник Альянс»,
  • Академическая клиника «Золинген»,
  • Униклиника гематологии и онкологии г. Фрайбурга,
  • Клиника Магдебурга при Университете Отто фон Герике,
  • Медицинский центр «Пфайффер» (Магдебург),
  • Университетская клиника «Эссен»,
  • Университетская клиника Гейдельберга,
  • Клиника «Богенхаузен».

Методы, используемые для лечения рака желудка в Германии

Онкология в Германии имеет приоритетное развитие в масштабах государства. Лечение рака желудка в Германии всегда комплексное и включает в себя сразу несколько методов. При этом тактика лечения выбирается индивидуально для каждого пациента с учетом вида и стадии онкопатологии, возраста и состояния здоровья пациента.

Хирургия при раке желудка


Ведущим методом при лечении рака желудка является хирургический – удаление злокачественного новообразования с частью желудка или полная резекция желудка.

Онкологическая хирургия в Германии направлена на использование малоинвазивных методов: операции могут быть выполнены при помощи сложной роботизированной системы Da Vinci, позволяющей минимизировать травматизацию окружающих тканей и послеоперационные осложнения.

В клиниках онкологической хирургии Германии все большее распространение получает эндоскопическая резекция. Эта процедура проводится при диагностике на ранних стадиях заболевания, гораздо лучше переносится пациентами и не сопровождается обычными хирургическими осложнениями. При эндоскопической резекции удаляется опухоль, но сам желудок остается сохранным.

В клиниках Германии эндоскопическая резекция может быть проведена в двух вариантах:

  • эндоскопическая мукозная резекция (EMR) – отсечение злокачественного новообразования от слизистой оболочки желудка (мукозы) с применением режущей петли;
  • эндоскопическая субмукозная диссекция (ESD) – подрезание опухоли с применением микрохирургических инструментов и соответствующей видео-оптической аппаратуры.

Терапевтические методы лечения рака желудка в Германии


Перед операцией для уменьшения размера опухоли и предотвращения метастазирования проводят обязательный курс так называемой неоадьювантной химиотерапии. Химиотерапия применяется и в тех случаях, когда опухоль признана неоперабельной. Сегодня в немецких клиниках назначаются новейшие цитостатики: «Капецитабин», «Оксалиплатин», «Доцетаксел».

Адьювантная химиотерапия назначается в послеоперационный период для уменьшения риска рецидива заболевания.

Лучевая терапия в Германии проводится по современным технологиям, позволяющим воздействовать облучением на опухоль, не повреждая при этом здоровые ткани. Если для лучевой терапии имеются противопоказания, проводят внутреннее облучение – брахитерапию.

В немецких клиниках активно применяются новые методы лучевой и химиотерапии, в том числе введение химиотерапевтических препаратов и радиоизотопов непосредственно в артерии, идущие к желудку или в брюшную полость.

Для лечения рака желудка в Германии применяется таргетная (целевая) терапия – метод лечения злокачественных опухолей с помощью препаратов целевого воздействия, которые поражают только клетку-мишень (англ. target) и минимально затрагивают здоровые органы. Медики для борьбы с раком желудка используют инновационные препараты «Glivek», «Zomera».

Иммунотерапия используется немецкими врачами как дополнительный метод лечения. Он базируется на стимулировании иммунных процессов в организме для повышения эффективности комплексного лечения рака желудка. Препарат «Кейтруда» помогает иммунной системе пациента выявить патологические клетки и самостоятельно разрушить их.

Сколько стоит диагностика и лечение рака желудка в Германии

Стоимость лечения рака желудка в Германии может варьироваться, чаще всего она определяется на договорной основе. Каждый конкретный случай требует индивидуального подхода и рассмотрения, поэтому актуальные цены на медицинскую помощь в Германии можно определить только после проведения всех диагностических мероприятий.

На цену лечения влияет форма и стадия болезни, особенности течения заболевания. Так же цены на лечение рака желудка в Германии могут отличаться в зависимости от местного законодательства, рейтинга врача, статуса клиники.

Реабилитация после лечения рака желудка в Германии

Клиники Германии известны своей эффективной системой реабилитации после операций на органах пищеварения. Восстановительный период сопровождается комплексом мероприятий, позволяющих пациенту вернуться к нормальной жизни:

  • диетотерапией, направленной на снижение жиров в потребляемой пище;
  • медикаментозным лечением;
  • иммунотерапией.

Реабилитация – заключительный и немаловажный этап лечения, направленный на устранение последствий тотальной (полное удаление) или частичной гастрэктомии желудка, к которым относятся:

  • осмотические отеки тонкого кишечника вследствие разницы в давлении между кровью и тканевой жидкостью;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, при которой воспаляется нижний отдел пищевода из-за регулярного вброса содержимого желудка;
  • повышение уровня сахара в крови;
  • развитие анемии.


Многие клиники Германии предлагают провести амбулаторный или стационарный восстановительный период в реабилитационных центрах или санаториях под пристальным наблюдением специалистов, с обеспеченным режимом, уходом и правильным питанием. Хорошо зарекомендовали себя в вопросах реабилитации онкобольных  частная клиника «Макс Грюндиг» (г. Баден-Баден), госпиталь Святой Марии (г. Мюльхайм-на Руре), католическая клиника (г. Бохум) и другие.

В санаторно-курортном лечении онкологических больных используются диетотерапия, бальнеологические факторы (минеральные воды внутрь или в виде микроклизм, минеральные и кислородные ванны (не выше 36-37 °С), дождевые, циркулярные, игольчатые души, тонизирующая лечебная физкультура, аэротерапия.

Отзывы о лечении рака желудка в немецких клиниках

Ниже представлены отзывы о лечении рака желудка Германии, которые помогут вам составить общее впечатление о том, как организован процесс диагностики и лечения в этой стране.

Евгений Пиксель.

Моему отцу был поставлен диагноз аденокарциномы с метастазами в сальнике и брыжейке. По настроению врачей с Новороссийске я понял, что прогноз не оптимистичный, после разговора с врачом получил более конкретный ответ – не больше трех месяцев. С таким настроем ни о каком дальнейшем лечении в нашей больнице не могло быть и речи, решили отправиться на лечение в Германию. Выбрали Золинген. Как и в Новороссийске, нам объяснили, что болезнь запущена, поставили третью стадию. Провели полную резекцию желудка, после была химиотерапия. Немецкие врачи подарили моему отцу 2,5 года жизни.

Александра Домбровская.

Благодаря счастливой случайности (мучала изжога, прошла в районной больнице гастроскопию) была обнаружена аденокарцинома. T1N0M0. Для лечения была выбрана Германия, Униклиника гематологии и онкологии. Операцию провели эндоскопически (без разреза), чувствовала и чувствую себя прекрасно, восстановительный период занял 4 дня, через неделю я уже гуляла по Фрайбургу.

Синюшенко Ксения.

Моей маме немецкие врачи помогли в лечении рака желудка. Болезнь обнаружена была на второй стадии, на семейном совете решили лечиться в Германии, как ни крути, у немцев и оборудовании лучше, и лекарства современней. Пришлось немало пережить, без операции и химии не обошлось. Порадовала скорость диагностики, для анализа взяли наши стекла, которые мы привезли из Ростова. После резекции мама восстановилась хорошо. Нам дали неплохой прогноз, что при такой болезни – большая редкость.

Выбирая диагностику и лечение рака желудка в Германии, вы можете рассчитывать на помощь высококвалифицированных врачей, новейшие хирургические и терапевтические методы, современное медицинское оборудование.

Операции роботом да Винчи: Видео