В 2017 году была сделана 361 трансплантация почки в Белоруссии, почти половина из них выполнена в регионах. Беларусь по уровню органного донорства вошла в топ-20 самых развитых в этом отношении государств мира. Для граждан страны трансплантация бесплатна.
Трансплантация почки: общие сведения
Трансплантация почки – относительно новый хирургический метод лечения терминальной стадии хронической почечной недостаточности. Для выполнения пересадки почки необходимо иметь донора. Подбор донорской почки проводится с помощью иммунологических тестов.
Удаленная у донора почка до пересадки сохраняется в течение более или менее длительного времени путем консервации. После трансплантации для сохранения жизнеспособности трансплантата пациент в течение долгого времени должен получать иммунодепрессивную терапию под наблюдением специалистов, чтобы предотвратить отторжение органа.
Показанием для пересадки почки служит конечная стадия почечной недостаточности, когда почки пациента не справляются с функцией очищения крови. К почечной недостаточности чаще всего приводят:
- хронический гломерулонефрит и пиелонефрит;
- врожденная патология органа;
- нефросклероз;
- обструктивная нефропатия;
- опухоль или травма;
- поликистоз почек;
- нефропатия при сахарном диабете;
- мочекаменная болезнь.
На сегодняшний день не существует медикаментозных препаратов, способных затормозить прогрессирование терминальной стадии хронической почечной недостаточности.
Противопоказаниями к пересадке донорской почки являются:
- злокачественные новообразования;
- гепатит и СПИД;
- активная форма туберкулеза и хронические заболевания легких с дыхательной недостаточностью;
- тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы;
- невозвратимые процессы в физическом и психологическом состояниях, вызванные алкоголизмом, приемом наркотиков;
- заболевание с прогнозом жизни не более двух лет.
Донором почки в Беларуси может быть как живой родственник или человек, не имеющий родственных связей, так и умерший.
Подготовка к пересадке почки в Белоруссии
Беларусь придерживается политики строгой прозрачности во всех вопросах, связанных с трансплантацией органов. В стране создана специальная структура, курирующая все аспекты, касающиеся донорских материалов, – Координационная служба по забору органов.
В 2008 году в Закон Республики Беларусь от 4 марта 1997 года «О трансплантации органов и тканей человека” была внесена существенная поправка, и правовым методом, регулирующим забор органов у донора, стала “презумпция согласия”. В соответствии с нововведением каждый гражданин по умолчанию согласен на посмертное донорство.
Под смертью в данном случае подразумеваются необратимые изменения головного мозга, когда его функции уже не могут быть восстановлены. При этом остальные органы еще «живы».
Благодаря изменению в законодательстве сегодня Беларусь занимает первое место по количеству органных трансплантаций на всем постсоветском пространстве. Поэтому пересадка почки в Минске для иностранцев, как и в других городах, становится востребованным направлением медицинского туризма.
Выбор клиники в Белоруссии для трансплантации почки
Если возникает необходимость в пересадке почки, предлагаем вам список лучших медицинских учреждений Беларуси, специализирующихся на трансплантации органов:
- Городская клиническая больница № 9 (г. Минск);
- Pеспубликанский научно-практический центр радиационной медицины и экологии человека (г. Гомель);
- Детская клиническая больница № 2 (г. Минск);
- государственное учреждение здравоохранения “Республиканский центр трансплантации органов и тканей” (г. Минск);
- государственное учреждение здравоохранения «Брестская областная больница» (г. Брест).
Забор почки осуществляется только в государственных учреждениях здравоохранения, а трансплантация – в государственных специализированных подразделениях учреждений здравоохранения, поэтому ни одна частная клиника для пересадки почки в Беларуси не подходит.
Подготовка и трансплантация почки в Белоруссии
После того, как принято решение о трансплантации почки, пациенту назначается комплексное обследование для исключения заболеваний, являющихся противопоказанием к пересадке органа. Предоперационная подготовка к трансплантации почки заключается в необходимости проведения адекватного гемодиализа.
После этого пациента ставят в очередь в лист ожидания, в это же время специалистами клиники проводится процедура типирования гистосовместимости по системе HLA.
Гистосовместимость – совместимость органов и тканей, например, при трансплантации. HLA (human leucocyte antigens) – антигены тканевой совместимости.
Если донором является родственник пациента, ему проводится тщательное медицинское обследование. Донором может быть любой дееспособный гражданин, не моложе 18 лет, абсолютно здоровый и с хорошим самочувствием.
Пристальное внимание врачи при обследовании уделяют исследованию почек донора, чтобы убедиться, что любая скрытая патология органа исключена: после трансплантации донору придется жить с одной почкой, поэтому она должна быть абсолютно здорова.
Операция включает три этапа:
После проведенной операции пациент помещается в палату интенсивной терапии. Считается нормой, если пересаженная почка начнет полностью функционировать на 5-6-й день. До этого момента больному проводится гемодиализ. Назначаются антибиотики широкого спектра действия и препараты, которые подавляют иммунный ответ организма.
Спустя 3-4 недели пациента выписывают из больницы, но при этом амбулаторное лечение продолжается. После трансплантации почки пациент не ограничен в питании, адекватной физической нагрузке. При этом всем пациентам необходимо проходить регулярные обследования, соблюдать диету, пожизненно принимать лекарственные препараты, чтобы избежать отторжения донорского органа.
Сколько стоит трансплантация почки в РБ
Конкурентоспособная стоимость пересадки почки в Белоруссии 2019 году для иностранных граждан позволяет осуществлять международное сотрудничество в этом направлении, чаще всего в страну для лечения приезжают граждане с постсоветского пространства. Стоимость напрямую зависит от сложности и количества проводимых диагностических и лечебных процедур, можно быть уверенным в том, что будут назначены исключительно те диагностические методы и способы лечения, которые необходимы для достижения эффективного результата.
Окончательная цена трансплантации почки в Белоруссии формируется только после проведения всех диагностических мероприятий, определения объема оперативного вмешательства.
О чем говорит статистика
На приживаемость почки влияет множество факторов: качество донорского органа, иммунологическая совместимость донора и реципиента, возраст пациента, общее состояние здоровья, срока диализа до пересадки, от основного заболевания, приведшего к поражению почек. Приживаемость трупного органа значительно ниже, чем приживаемость почки от живого донора.
Статистика выживаемости больных и трансплантатов на сегодняшний день одинаковы и в Республике Беларусь, и в других странах Европы. В среднем почка от родственного донора функционирует 15-18 лет, а в случае трансплантации трупного органа— 8–12 лет. Через 3 года после трансплантации 85 % пересаженных белорусскими врачами почек продолжают нормально функционировать.
Отзывы о пересадке почки в Белоруссии
Ниже представлены отзывы пациентов, которые помогут составить общее впечатление об операции по трансплантации почки в Республике Беларусь.
Татьяна Борисова.
Я из Украины. Мне всего лишь двадцать лет, поэтому, надеюсь, кому-то из молодых людей пригодится мой опыт. На своем примере я доказала, что хронический гломерулонефрит – это не приговор, и спасибо белорусским врачам, я живу, и процедура гемодиализа уже для меня не висит домокловым мечом. В прошлом году в Минском РНПЦ трансплантологии мне пересадили почку, донором стала моя мамочка. Уже на третий день гуляли потихоньку с ней по светлым коридорам клиники. В первое время после операции мне приходилось принимать лекарства по семь-восемь раз в сутки, даже сейчас соблюдаю строжайшую диету, но это все – мелочи жизни по сравнению с тем, что я получила шанс жить полноценной жизнью!
Хрюков В.
Теперь 23 апреля я буду праздновать свой второй день рождения. Именно в этот день мне сделали операцию по пересадке почки, мои вышли из строя: нефросклероз. В родном Волгодонске мне не оставили никакой надежды на нормальную жизнь – я должен был быть привязан к хроническому гемодиализу. Мне всего 36, и я был не готов к такому вердикту врачей. Стал искать другие варианты. И нашел! Стоимость донорской почки в Беларуси оказалась мне по карману. Но, если правильнее, то сама донорская почка бесплатна, я оплачивал лишь стоимость операции. В Бресте мне пересадили почку, спасибо огромное моему врачу Наталье Афанасьевне. Первые сутки после операции были очень тяжелыми, за все время в больнице я потерял 10 кг веса. Все это уже позади. Я веду нормальную жизнь!
Mirabella Gov.
Всем людям, которых затронула беда и нужна пересадка почки, советую клиники Белоруссии. В 2016 году я отдала свою почку дочери, она срочно нуждалась в операции. Врачи сотворили чудо, хотя никаких гарантий ни в чем ей никто не давал: у нас с дочкой разные группы крови, и это значительно осложняет дело. Но выбора не было, мой ребенок погибал на глазах, невозможно было видеть все это, особенно, когда не можешь ничем помочь. Я была безумно раза, когда доктор сказал, что готов рискнуть. Уже на второй день я поднялась с кровати, начала немножко ходить. Дочка еще шесть дней оставалась в реанимации. Спасибо огромное врачам, моя дочь перешла в 11 класс, она гуляет с подругами, планирует будущее, и оно у нее непременно будет счастливым!
Правовая прозрачность трансплантации, высокая квалификация врачей, неизменное качество медицинских услуг, лояльная стоимость – весомые доводы для того, чтобы выбрать Беларусь для пересадки почки.
Рассказ о белорусской трансплантологии: Видео